O home, a diferenza dos animais, móvese sobre dúas pernas coas costas rectas. Neste sentido, o centro de gravidade principal desprázase de tal xeito que a maior carga vai para a columna lumbar. Factores adicionais que aumentan a carga son a obesidade, o levantamento de pesas e os pés planos. Ao mesmo tempo, o anel fibroso dos discos intervertebrais faise máis fino co paso do tempo, o que resulta na formación de protuberancias e hernias. As propias vértebras adquiren unha forma irregular debido á formación de excrecencias (osteofitos). É este proceso o que leva tarde ou cedo ao desenvolvemento da osteocondrose lumbar.
Síntomas e métodos de diagnóstico
Para comprender como curar a osteocondrose da zona lumbar, é necesario descubrir todas as causas da súa aparición e establecer o grao de dano aos tecidos circundantes. O diagnóstico da enfermidade baséase no exame, recollida de datos de anamnese sobre o cadro clínico (manifestacións e síntomas) e métodos instrumentais.
O cadro clínico da osteocondrose lumbar consta dos seguintes síntomas:
- a aparición de dor na rexión lumbar, pernas e nádegas no lado da lesión;
- trastornos sensoriais (anestesia, parestesia);
- diminución da actividade motora das extremidades inferiores;
- implicación no proceso de disfunción dos órganos pélvicos (incontinencia urinaria, impotencia).
Os síntomas adoitan aumentar gradualmente a medida que avanzan os cambios patolóxicos. Con base nestas manifestacións, o médico só pode sospeitar de osteocondrose lumbar. É posible facer un diagnóstico final só despois de examinar e realizar varios estudos.
Tras o exame, un especialista competente comprobará definitivamente a presenza dunha serie de reflexos característicos:
- Reflexo de Lages, no que o médico levanta a perna estirada do paciente e a dor intensifica. Despois de dobrar o membro na articulación do xeonllo, a dor desaparece ao instante.
- O reflexo de Bekhterev consiste na aparición de dor ao presionar os xeonllos endereitados sobre unha superficie plana.
Os métodos instrumentais permiten obter información adicional sobre o estado da medula espiñal e do tecido nervioso das raíces situadas nas proximidades inmediatas da lesión espiñal. Adoitan realizarse radiografías e resonancia magnética, e ás veces tomografía computarizada.
Despois de establecer o feito da presenza da enfermidade, é necesario decidir como tratar a osteocondrose lumbar. Para iso, hai un gran número de posibilidades, que van desde tomar pastillas ata rematar con cirurxía. Nalgúns casos, a reflexoloxía e a masaxe axudan.
Tratamento médico
O tratamento farmacolóxico da osteocondrose lumbar ten como obxectivo eliminar as súas manifestacións. Para reducir a gravidade da dor e reducir a inflamación, use:
- Fármacos antiinflamatorios non esteroides. Ao reducir as manifestacións inflamatorias e bloquear os receptores da dor, ao tomar estes medicamentos, a dor asociada á irritación das raíces nerviosas diminúe. Estes medicamentos pódense usar en varias formas de dosificación (inxeccións, comprimidos, pomadas e xeles).
- As hormonas glucocorticosteroides úsanse cando os analxésicos son ineficaces. A súa acción é máis forte ao reducir o inchazo do tecido nervioso e, polo tanto, reducen o efecto irritante dos crecementos óseos nas raíces. Non obstante, debido aos posibles efectos sistémicos e secundarios, non se recomenda o seu uso a longo prazo.
Para protexer o tecido da cartilaxe dunha maior destrución, os medicamentos para o tratamento da osteocondrose lumbar inclúen necesariamente condroprotectores. E, a pesar de que aínda non se demostrou a súa eficacia, este grupo de medicamentos úsase amplamente para tratar esta condición.
Para reducir as manifestacións dos trastornos mentais (depresión, neurose), que adoitan acompañar esta enfermidade, prescríbense medicamentos sedantes para a osteocondrose lumbar. Axudan ao paciente a afrontar a dor. Cunha diminución pronunciada do estado de ánimo, úsanse antidepresivos.
Ademais, é necesario usar preparados vitamínicos para a osteocondrose lumbar, xa que axudan a reducir o efecto negativo sobre a medula espiñal e as súas raíces. Normalmente prescríbense medicamentos do grupo B e C, porque son os que protexen en maior medida o tecido nervioso.
Procedementos de fisioterapia
O tratamento da osteocondrose da columna lumbar fóra dos períodos de exacerbación debe complementarse con procedementos fisioterapéuticos eficaces. Na maioría das veces, úsanse varios efectos sobre os puntos reflexoxénicos responsables do abastecemento de sangue e da nutrición da zona afectada. Estas áreas poden verse influenciadas por:
- magnetoterapia;
- acupuntura;
- electroacupuntura;
- cauterización con frío ou calor;
- aplicación ou administración de fármacos (farmacopunción).
Coa farmacopunción, inxectando directamente a solución na zona alterada, é posible reducir significativamente a concentración do medicamento e, así, eliminar a maioría dos efectos secundarios non desexados. O uso destes métodos adicionais pode aumentar a eficacia do tratamento farmacolóxico da osteocondrose lumbar.
Terapia manual
A terapia manual ou a masaxe inclúen necesariamente o tratamento da osteocondrose lumbar no complexo.
O médico pode establecer unha serie de tarefas que varían segundo o paciente individual:
- relaxa os músculos das costas tensos acariciando e vibrando;
- mellorar a circulación sanguínea na rexión lumbar;
- fortalece o cadro muscular debido ao amasado profundo;
- devolver a vértebra desprazada ao seu lugar.
Un enfoque individual permítelle desenvolver unha estratexia óptima e determinar como tratar a osteocondrose lumbar coa máxima eficiencia.
Fisioterapia
Ás veces ocorre que o paciente non pode ver un médico nun futuro próximo e comeza a preguntar aos amigos como tratar a osteocondrose lumbar. Neste caso, o máis seguro é o uso dun complexo de ximnasia, que está especialmente deseñado para fortalecer a zona lumbar.
Cómpre lembrar que durante os períodos de exacerbación, non pode realizar ningunha carga que non sexa exercicios de respiración e relaxación. No futuro, pode incluír outros exercicios destinados a fortalecer os músculos da prensa e das costas (flexións, balances de pernas, etc. ). Ao mesmo tempo, é importante non facer movementos bruscos cunha gran amplitude, xa que as vértebras fráxiles simplemente poden moverse. Neste sentido, é moi desexable comezar as clases cun médico-profesor, e despois continuar só na casa.
etnociencia
Os remedios populares para a osteocondrose lumbar deben usarse ademais do tratamento principal, pero non no seu lugar. Debido ao feito de que calquera intervención pode prexudicar ao paciente, primeiro é necesario coordinar todas as súas accións e o uso de métodos alternativos co seu médico.
Normalmente, para iso úsanse varios produtos de materias primas vexetais:
- Para preparar unha pomada localmente irritante que mellorará o abastecemento de sangue á zona afectada, necesitará cinco froitos de pementa vermella e 100 ml de queroseno e aceite vexetal. Despois de recibir a infusión, é necesario lubricar os lugares dolorosos pola noite. Aplícase unha compresa de la seca na parte superior.
- A manteiga e os conos de lúpulo mestúranse en cantidades iguais. A pomada resultante aplícase á rexión lumbar segundo sexa necesario.
- Débese tomar unha infusión de árnica, noces e unha carta medicinal despois de cada comida, unha cullerada.
O tratamento da osteocondrose lumbar con remedios populares pode ser eficaz nas primeiras fases do proceso. Polo tanto, é necesario comezar a terapia inmediatamente despois da aparición dos síntomas.
Intervención cirúrxica
O tratamento cirúrxico da osteocondrose lumbosacra realízase moi raramente e só en ausencia de efectos significativos doutros métodos dentro de seis meses. Outras indicacións para a cirurxía inclúen a síndrome da cauda equina que pasa pola canle espiñal nesta área e a compresión aguda da raíz nerviosa.
O tipo de cirurxía máis común é a extirpación dun disco danado (discectomía). Durante a operación, o médico elimina as partes interferentes das vértebras e os discos e, se é posible, fixa a columna vertebral na posición correcta.
Esta operación considérase o método máis produtivo neste caso, pero, ao mesmo tempo, prescríbese só se outros métodos de tratamento non dan resultados dentro de seis meses. Ademais, o método de tratamento microcirúrxico e endoscópico da columna vertebral está moi estendido.
Dado que a intervención na estrutura da columna vertebral pode levar a consecuencias moi graves (paresia, parálise completa), o tratamento da osteocondrose lumbar só debe realizarse nunha clínica neurocirúrxica comprobada.
Como tratar a exacerbación da osteocondrose lumbar
Tratamento para a exacerbación da osteocondrose lumbar, como regra xeral, medicamentos. Non obstante, para eliminar os síntomas graves, é necesaria unha intervención médica. Para eliminar a dor aguda, pode levar a cabo o chamado bloqueo. Para iso, use un anestésico, que se inxecta cunha agulla especial directamente na zona afectada.
Para relaxar os músculos espasmódicos das costas durante unha exacerbación da enfermidade, úsanse relaxantes musculares. Estes fármacos bloquean a condución neuromuscular e axudan a relaxar os músculos e eliminar o "atasco".
Se o paciente ten dor intensa, entón é necesario realizar unha inxección dun fármaco anestésico nunha vea ou músculo. Ás veces, isto é suficiente para aliviar a condición.
Prevención de enfermidades
Para non preguntarse como curar a osteocondrose lumbar, a mellor opción é previr esta enfermidade. As regras básicas para axudar con isto inclúen:
- non estar en posición forzada máis de media hora, tentar quentar e, se é posible, cambiar de posición;
- non levante obxectos pesados e, cando faga exercicio no ximnasio, coordine todas as cargas co instrutor;
- non se deite nun berce ou nunha hamaca, é mellor durmir e descansar nunha cama dura para evitar o desvío e o desprazamento das vértebras;
- usar zapatos cómodos cun tacón pequeno (menos de 4 cm);
- evitar aumentar o seu propio peso;
- substituír a bolsa por unha mochila para que a carga se distribúa uniformemente;
- nadar na piscina ou lagoas para dar un descanso á rexión lumbar.
Seguindo estas sinxelas recomendacións, quizais nunca penses en como desfacerte da osteocondrose lumbar. Se esta enfermidade aínda se desenvolve, será necesario consultar un médico a tempo. Coa axuda dun complexo efecto terapéutico, na maioría dos casos é posible eliminar os síntomas desta patoloxía e seguir levando unha vida normal.